本地区某矿务局自1963年7月~1997年12月共诊断的煤工尘肺1 378例,其中死亡人数546例,占39.72%,删除60例死亡原因不明者,我们对其余486例进行了分析,现状结果报告如下。
1 资料来源
所有病例均来自当地某矿务局人事劳动部门档案,全部病例由省煤炭局尘肺诊断小组诊断。1986年前病例按1963年尘肺X线诊断标准,1986年后病例按1986年尘肺X线诊断标准。
死亡病例的诊断依据:主要根据患者的医院住院死亡诊断书。
2 结果
2.1 死亡工种 死亡486例中,均为男性,其中掘进工315例,占64.83%;采煤工104例,占21.39%;混合工59例,占12.14%;辅助工8例,占1.65%。所有的病例生前均从事有煤开采。
2.2 死亡期别 死亡病例Ⅰ期281例,占57.81%;Ⅰ+Tb 29例,占5.97%;Ⅱ期107例,占22.02%;Ⅱ+Tb 9例,占1.85%;Ⅲ期37例,占6.72%;Ⅲ+Tb 23例,占4.73%。
2.3 死亡年龄 486例病人,死亡的平均年龄64.25岁(43~79岁),诊断尘肺时平均年龄53.47岁,平均接尘工龄20.27 a(5~31 a),以接尘11~25 a最多。
2.4 死亡工龄 工龄在5 a以下死亡14人,占2.88%;6~10 a45人,占8.26%;11~15 a98人,占20.17%;16~20 a和21~25 a均为117人,占24.07%;26~29 a55人,占11.32%;30 a以上40人,占8.23%。
2.5 死亡年代 20世纪60年代死亡11人,占2.26%;70年代50人,占10.29%;80年代177人,占36.42%;90年代248人,占51.03%。
2.6 死亡原因以恶性肿瘤最多183例,占37.65%、其中肺癌109例,消化系统种瘤61例,其他肿瘤13例。其次为呼吸系统疾病180例,占37.04%,其中肺心病161例,结核15例,其他肺部疾病4例。第3位脑血管疾病49例,占10.08%,其中出血性疾病34例,缺血性疾病15例。心血管疾病占第4位, 47例,占9.67%,其中心肌梗死28例,高心病10例,心衰9例。其他类疾病27例,占5.56%。
3 讨论
煤工尘肺是由于从事煤矿开采中吸入煤尘、矽尘等引起的肺